Dépistage néonatal des déficits de l’audition


Le dépistage de la surdité est aujourd’hui très performant. On dispose de techniques automatisées applicables aux tous premiers jours de la vie des nourrissons. On peut ainsi explorer facilement la fonction auditive en période néonatale, entre 0 et 2 mois. Un déficit sensoriel peut ainsi être dépisté très tôt et pris en charge immédiatement. On s’oriente actuellement vers un dépistage systématique.
Hélas, la majorité des surdités sont encore diagnostiquées après l’âge de 12 mois. Cet âge est trop tardif, les troubles auditifs peuvent déjà avoir eu des répercussions sur l’apprentissage du langage oral par exemple.


Quand tester l’audition des très jeunes enfants ?

Lors d'une expertise collective de l'Inserm, les experts se sont accordés sur les signes à surveiller et recommandent aux parents d'y être attentifs :
• à 9 mois, il ne redouble pas les syllabes ;
• à 14 mois, il ne dit pas papa ou maman et ne répond pas à son prénom ;
• à 2 ans, il n'associe pas deux mots, ne montre pas des parties du corps lorsqu'on lui demande ;
• à 3 ans, il n'est pas compréhensible ou seulement compris par ses parents.

Cette expertise a également été l'occasion de faire le point sur les grandes avancées scientifiques dans le domaine de l'audition et la surdité. Ont ainsi été abordés les expositions au bruit, lesquelles restent une cause majeure de troubles de l'audition dans nos pays industrialisés, et les moyens efficaces de s'en protéger dont on dispose aujourd'hui (bouchons d'oreilles, casques protecteurs, techniques d'atténuation du bruit…). Hélas, ces protections restent très peu utilisées. Des médicaments protecteurs contre le traumatisme sonore ont été identifiés : anti-inflammatoires, antioxydants, anti-apoptotiques, neuromodulateurs, etc. C'est également le cas de certains gènes capables d'influencer la sensibilité au traumatisme. Les effets toxiques de certains médicaments sont de mieux en mieux connus et des molécules dites antidotes sont actuellement testées chez l'animal.
Des recherches encourageantes portent également sur la régénération des cellules impliquées dans l'audition.




25/09/2006
Isabelle Eustache
Source : e-sante.fr
Expertise collective de l’Inserm, septembre 2006.